أخصائي جراحة الدماغ والعمود الفقري

د.هاني المنياوي

جراحة الدماغ

تجرى عملية الدماغ المفتوحة تحت التخدير الكامل أو أحيانا كعملية جراحية في حالة اليقظة من أجل القيام بهذه العملية يتم تثبيت الرأس في ملزمة ثلاثية الزوايا وقطع الجلد بشكل مستقيم أو مقوس. بعد ذلك يتم نشر جزء من عظم الغطاء (القحف) وفتح الغشاء الدماغي الصلب. بمساعدة الملاحة العصبية وتحت ظروف الجراحة المجهرية يتم إدخال آليات الجراحة إلى غاية الورم الذي يمكن بعد ذلك استئصاله.

جراحة العمود الفقري

تطبق الجراحة على عدد من آلام الظهر النوعية وتعني آلام الظهر الناتجة عن الانزلاق الغضروفي والفصال العظمي، والتضيق، وخلافه). وهناك من 3 الى 5 % من آلام الظهر تحدث بسبب الانزلاق الغضروفي. وهكذا، فإن التغيرات الانتكاسية لعظام الأجسام الفقرية أو المفاصل الفقرية التي تتسبب في تهيجات أو تضييقات لأجزاء النخاع الشوكي (تضيق العمود الفقري) أو الأعصاب المتصلة بالنخاع الشوكي تؤدي إلى آلام الظهر وتتطلب تدخل جراحي.

استئصال الأورام

الورم الدماغي هو في الواقع مصطلح عام تنضوي تحته جميع الأورام الحميدة والخبيثة التي تنشأ داخل الدماغ (الأورام داخل القحف). ومن بين هاته الأورام نذكر على سبيل المثال الورم الظهاري العصبي والأورام السحائية ونقيلات الدماغ. كما أن هناك أورام دماغية نمطية مثل الورم الدبقي والورم السحائي

لمحة عن الجراحة العصبية

الجراحة العصبية العامة تشمل معظم حالات الإصابة العصبية ( كإصابات الرأس و العمود الفقري ) و الحالات الطارئة كجلطات الدماغ النزفية و حالات الإستسقاء الدماغي الحادة.و توجد تخصصات دقيقة لجراحة المخ و الأعصاب و التي تتطلب مراكز متخصصة حيث يتم علاج الحالات المعقدة و اللتي تحتاج إلى أجهزة و أدوات خاصة

عيادة الجراحة العصبية

الدكتور هاني المنياوي

عيادة تخصصية لجراحة الدماغ و الأعصاب و العمود الفقري ,خدمة التصويب المجسم لأخذ خزعات من الدماغ.

 

الأسباب الشائعة لآلام الظهر

 

  • التشنجات العضلية
  • اضطرابات الهيكل العظمي مثل هشاشة العظام وفقدان العظام
  • التغيرات الانتكاسية (التآكل) الأجسام الفقرية والفقرات
  • الأمراض الالتهابية مثل الروماتيزم، والنقرس والعدوى
  • التشوهات مثل الجنف، السنسنة المشقوقة والحداب
  • أمراض الأعضاء الداخلية في نطاق العمودالفقري العنقي (الكبد والمرارة والمعدة والقلب
  • أمراض الأعضاء الداخلية في نطاق العمود الفقري القطني (الأوعية الدموية، واضطرابات أمراض النساء والمسالك البولية
  • اضطرابات الألياف العضلية (العضلات بجانب العمود الفقري أو الأوتار المرتبطة بها
  • الإصابات مثل كسور أو خلع الأجسام الفقرية
  • أمراض الأعضاء الداخلية في نطاق العمود الفقري الصدري (المريء والقصبة الهوائية، وأمراض الأوعية الدموية والرئة

 

أحدث العمليات النوعية

خزع واسع مع استئصال ديسك

مريضة تعاني من آلام مزمنة أسفل الظهر مع آلام منتشرة للطرفين السفليين، هناك تعجز ولادي للقطنية الخامسة مع انزلاق درجة ٢-٣ بين القطنية الرابعة و القطنية الخامسة، مع انحلال برزخي بين القطنيتين الثانية و الثالثة، أجري لها عمل جراحي : خزع واسع ق٤-٥ مع استئصال الديسك ٤-٥ و ايثاق الفاصل بطعم عظمي بين الفقرتين مع رد الانزلاق و تثبيت الفواصل من ق٢ حتى ق٥ و تطعيم المفاصل عند ق٢-٣، العملية أجريت في أربيل مع الزميل الدكتور وائل القاسم.

إصلاح جنف

حالة طفلة ١٢ سنة لديها جنف و تشوه مرافق ما يعرف في هذه الحالة بانشطار النخاع، أجريت المرحلة الاولى من الجراحة باستئصال الحاجز العظمي قبل اصلاح الجنف في مرحلة لاحقة، الطفلة الآن على جهاز شد بانتظار الجراحة النهائية خلال أسبوعين إن شاء الله، الطفلة من اربيل ، مع الزميل د. وائل القاسم.

خزعة مع طعم عظمي

طفلة ١٢ سنة تعاني من ألم بالعنق دون رض أو سقوط، هناك ألم بتحريك العنق ، تبين وجود كسر مرضي مخرب للفقرة الرقبية الأولى في نصفها الأيسر مع دوران باقي الفقرة و تبدلها للأمام ، تم استقصاء المسافة و اكتشاف السبب بأخذ خزعة نسيجية مع تطعيم المسافة بطعم عظمي مأخوذ من الحرقفة.